为切实保障医保基金安全和维护参保人员的利益,区医保中心采取了有效措施,全面强化定点零售药店相关监管工作。一是建立对定点零售药店违规行为举报投诉工作机制;二是定期、不定期对定点零售药店进行现场稽核,及时发现问题及时处理,以此遏制违规行为的发生;三是对新申请定点的零售药店进行了严格的资格审查和实地勘察,并通过签订服务协议规范定点零售药店服务行为,从源头上堵塞漏洞,全力为医保基金的安全使用筑起一道“防护墙”。

2017年,经医保中心勘验合格后新增了6家定点零售药店,截止目前全区零售药店共118家。在监管工作中采取日常稽核、金保网络专项稽核、收到违规举报及时核查等方式现场稽核定点药店共75家次,查出有违规行为的12家,严格按照《服务协议》相关违约条款进行了暂停医保联网结算60日的处理并在全区定点零售药店范围内进行了通报。同时要求全区定点零售药店严格遵守《服务协议》条款,进一步规范药品上架范围,保障金保网络安全,确保医保安全规范使用、维护群众参保利益。